腹修复中的刺:腹部核心健康质量协作数据库的倾向匹配分析

科学领域:

• 手术创新 在外科创新.
• Hernia 修复技术 的修复技术
• 最少侵入性的手术

背景情况:

• 刺 sutures 越来越多地用于腹腔的修复.
• 它们对手术时间的影响在其他手术中得到了充分证实,但对于腹腔修复来说却不那么重要.
• 在开放式,腹腔镜和机器人方法中,使用方式各不相同.

研究的目的:

• 探索使用开放式,腹腔镜或机器人方法修复腹腔的手术时间.
• 为了比较刺针在不同外科手术模式的手术时间的影响.

主要方法:

• 从腹部核心健康质量合作 (2020-2022) 的2230名患者的回顾性分析.
• 倾向性得分匹配 (1:1) 基于多个共变量.
• 主要结局:手术时间;次要结局:停留时间,手术部位感染和发生在30天内.

主要成果:

• 机器人腹腔修复显示,使用无刺针的手术时间较长 (58%对47%,P=.006).
• 刺 sutures 促进了网状固定,运行 Fascial 关闭,和多功能网状放置,特别是在腹腔镜修复.
• 用刺进行开放性修复的患者住院时间较短 (2 vs 3 天,P=.003),但复发的复手率较高 (1% vs 0%,P=.04).

结论:

• 刺与机器人腹修复中较短的操作时间有关,并影响手术技术.
• 用刺刺进行的腹腔镜腹腔修复显示了类似的手术时间,无论复杂程度如何.
• 使用刺的开放腹 Hernia 修复可能与早期复发的增加有关,这需要进一步调查.