实习生参与对急性胆管炎结果的影响:美国的一项倾向匹配研究. 医院 医院 医院 医院

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 医学教育 医学教育
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 在教学医院中,急性胆道炎 (AC) 管理至关重要,特别是在7月份,当新学员开始训练时.
• 新学员的过渡期可能会影响患者护理效率和结果.
• 这项研究调查了实习生经验对AC患者结果的影响.

研究的目的:

• 为了比较7月至9月 (新实习生) 和4月至6月 (经验丰富的实习生) 之间急性胆道炎 (AC) 的患者结果.
• 评估实习生转换对住院患者死亡率,住院时间,住院费用和重症监护干预措施的影响.

主要方法:

• 从国家住院患者样本中对成年AC住院病人的回顾性分析 (2016-2020年).
• 多变量分析以评估住院患者的死亡率,住院时间,住院总费用,重症监护干预,ERCP利用和时间.

主要成果:

• 7月至9月和4月至6月组之间在住院患者死亡率,中央静脉导管 (CVC) 放置或ERCP使用方面没有显著差异.
• 在7月至9月的组中观察到更高的ICU入院率 (6.26% vs. 4.83%) 和输管 (5.09% vs. 3.75%).
• 在4月至6月期间,总住院费用略高于4月至6月期间 (15,492美元与14,553美元相比).

结论:

• 急性胆道炎 (AC) 患者的结果,包括死亡率和ERCP利用率,不受实习生经验的显著影响.
• 在7月至9月期间,较高的临界干预率 (ICU入院,输管) 可能反映出由于学员缺乏经验,患者安全措施增加.
• 对实习生过渡对关键干预值的影响进行进一步的研究是有必要的.