关于地中海盆地国家两个主要布鲁塞拉菌种的抗菌素耐药性模式的全面元分析

科学领域:

• * 传染病 传染病
• * 微生物学 微生物学
• * * 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• * 由于 * 布鲁塞拉堕胎 * 和 * 布鲁塞拉美利坦尼斯 * * 引起的病,是地中海盆地的特有病.
• *抗微生物耐药性 (AMR) 复杂化了这种动物传播疾病的治疗策略.
• * 在地中海地区的布鲁塞拉物种中对抗菌素耐药性的数据很少,并且在地理上不同.

研究的目的:

• *对来自地中海国家的 *Brucella abortus* 和 *Brucella melitensis* 隔离物中AMR的流行率和模式进行元分析.
• * 确定地理差异和影响布鲁塞洛斯抗菌素耐药性的因素.
• *强调需要标准化的监测和特定区域的干预措施.

主要方法:

• * 关于在地中海国家*Brucella abortus*和*Brucella melitensis*分离物中报告AMR的研究的元分析.
• * 抗微生物敏感性测试主要使用E-测试和磁盘扩散,通过CLSI指南进行验证.
• *对抗性机制的基因型检测有限.

主要成果:

• *总体AMR比例为32% (95%CI:16%-51%),具有很高的异质性 (I2=97%).
• * 非洲地中海国家表现出最高的抗药率 (71%),而欧洲国家表现最低 (9%).
• * *布鲁塞拉堕胎*分离物表现出更高的耐药性 (63%) 比*布鲁塞拉美利坦斯* (24%). 牛的分离体显示了89%的耐药性.
• *在非洲国家,对宏类抗药性,特别是对阿兹胺素的抗药性更高;对利芬素和三甲胺-硫甲醇的抗药性一般较低.

结论:

• *在地中海地区存在AMR的显著地理差异,非洲地区和牲畜是热点.
• *使用布鲁塞拉特异性标准和改进的测试方法的标准化AMR监测至关重要.
• * 针对特定地区的干预措施和抗生素管理对于减轻青病的抗药性耐药性和保护公共健康至关重要.