评估腹腔镜右上腺切除术中的肝功能测试变化,使用不同的收缩器
Hilmi Anil Dincer1, Ibrahim Alkan1, Dogukan Dogu1
1Department of General Surgery, Hacettepe University Faculty of Medicine, Ankara, Türkiye.
Northern clinics of Istanbul
|October 8, 2025
概括
右腹腔镜上腺切除术 (RLA) 与左手术相比,增加了肝功能测试 (LFT). 五叶片和全环收缩机都对RLA安全,结果相似,对肝损伤没有显著的临床影响.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 内分泌手术 内分泌手术
背景情况:
- laparoscopic adrenalectomy (LA) 在上腺疾病的治疗中比开放式手术更好.
- 右腹腔镜上腺切除术 (RLA) 通常需要肝脏收缩,对其影响的研究有限.
- 具体而言,在RLA的收缩过程中肝损伤仍未得到充分研究.
研究的目的:
- 为了评估两个不同的收缩器在RLA期间对肝功能测试 (LFT) 的影响.
- 评估RLA后LFT变化的临床意义.
- 为了比较RLA中5刀片 (FB) 和全环 (GF) 收缩机之间的结果.
主要方法:
- 87名LA患者的回顾性研究 (01/01/201004/30/2024).
- 患者分为RLA (n=42) 和左 LA (LLA) (n=45) 组.
- 通过收缩器进一步分组RLA患者:FB (n=22) 和GF (n=20).
- 临床病理学数据,手术结果和LFTs的比较.
主要成果:
- 经手术后的RLA群体的AST,ALT和ALP显著高于LLA (p<0.001,p<0.001,p=0.001).
- 在FB和GF收缩机之间没有LFT或结果的显著差异.
- AST与病变大小之间的正相关性 (rho=0.31,p=0.045).
- 对于功能性与非功能性上腺病理,住院时间较长 (p<0.001).
结论:
- 与LLA相比,RLA程序导致LFT升高.
- FB和GF收缩机在RLA中表现出类似的安全性和有效性.
- 虽然LFT增加,但没有观察到显著的临床影响或收缩器之间的差异.
- 在RLA期间建议对潜在的肝损伤保持谨慎.
