在实验室中,塞菲德罗科尔对医院病菌Acinetobacter baumannii的活性

科学领域:

• 临床微生物学和传染病.
• 抗微生物耐药性和新型治疗剂.

背景情况:

• 多种药物耐药的 Acinetobacter baumannii 构成了严重的全球健康威胁,需要替代治疗.
• 对常见抗生素的高耐药率强调迫切需要有效的治疗选择.

研究的目的:

• 为了评估 cefiderocol 与Acinetobacter baumannii的临床分离物的体外活性.
• 为了研究 cefiderocol 敏感性和抗性机制的存在之间的关系,如扩展光谱β-lactamases (ESBLs) 和carbapenemases.

主要方法:

• 在95个Acinetobacter baumannii临床分离物中,使用自动化方法,磁盘扩散和微稀释,测试了对12种抗微生物药物,素和 cefiderocol的敏感性.
• 通过PCR确定了特定的β-乳糖酶基因 (blaCTX-M,blaPER,blaVEB,blaGES,blaVIM,blaIMP,blaIMI,blaKPC,blaNDM,blaOXA-23G,blaOXA-24G,blaOXA-48G,blaOXA-58G) 的存在.

主要成果:

• 对大多数测试剂的Acinetobacter baumannii分离物表现出高耐药性 (>80%),对胆固醇素 (11.6%) 和 cefiderocol (0% CLSI,1.1% FDA) 的耐药性较低.
• 22.1%的分离物是塞菲德罗科尔的中间体 (FDA标准),68.4%超过了欧洲抗菌感应性测试委员会的流行病学切线.
• 七个对胆固醇耐药的分离物仍然对 cefiderocol (CLSI断点) 敏感,没有观察到ESBLs/carbapenemases和 cefiderocol MICs之间的关联.

结论:

• 塞菲德罗科尔在体外显示出治疗Acinetobacter baumannii感染的显著潜力,包括对其他药物的耐药性.
• 靠近塞菲德罗科尔断点的高比例的分离物突显出需要明智使用和持续监测,以防止耐药性.
• 进一步的研究和谨慎的抗生素管理是必要的,以保持Cefiderocol对Acinetobacter baumannii的疗效.