儿童的希望:使用低温氧化 perfusion 的成功儿科 DCD 心脏移植

科学领域:

• 儿童心脏病学和心胸外科
• 器官移植和器官的保存.
• 生物工程和医疗器械开发

背景情况:

• 由于心力衰竭病例的增加,对儿科心脏移植的需求日益增加.
• 儿科患者的移植率下降和等待名单死亡率高 (高达25%).
• 使用循环死亡 (DCD) 后捐献用于儿科心脏恢复的障碍,与成人不同.

研究的目的:

• 评估低温氧化输液 (HOPE) 的可行性和有效性,用于儿科DCD心脏恢复和移植.
• 通过启用DCD捐献来解决儿科心脏移植中的不平等问题.
• 为了证明HOPE的潜力,即使是新生儿捐赠者.

主要方法:

• 开发一种临床前猪DCD-HOPE模型,模拟新生儿和婴儿的心脏恢复.
• 在6名儿科捐赠者 (16个月-13岁) 中DCD-HOPE的临床应用.
• 利用儿科研究小和手术技术,如对小捐赠者的门增大.

主要成果:

• 在临床前模型中成功恢复, perfusion 和移植猪婴儿心脏.
• 从9公斤小的捐赠者身上成功移植了儿科DCD心脏.
• 对于DCD心脏,平均热性缺血时间为19分钟,没有严重的初级移植功能障碍,随访时100%的存活率.

结论:

• 低温氧化输液 (HOPE) 是一个可行的解决方案,用于儿科DCD心脏恢复,包括新生儿捐赠者.
• 该研究报告了世界上第一个和最小的儿科DCD-HOPE心脏移植.
• 呼吁临床医生和政策制定者提供支持,以实施DCD-HOPE为儿科移植公平.