在结直肠癌手术后对四种静脉血栓栓塞风险评估模型的外部验证:一项回顾性研究
Ying Zhang1,2, Ying Zhao1, Jun Cai3
1Department of Pharmacy, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Beijing, China.
与其他模型相比,结直肠癌 - 静脉血栓塞栓症 (CRC-VTE) 评分在预测中国结直肠癌患者手术后静脉血栓塞栓症 (VTE) 风险方面表现出卓越的准确性. 这一分数有助于临床医生识别高风险个体,以便及时进行干预.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 血管外科 血管外科
- 医疗信息学 医疗信息学
背景情况:
- 卡普里尼得分在结直肠癌 (CRC) 手术中对静脉血栓栓塞 (VTE) 的预测价值有限.
- 较新的风险评估模型 (RAM),包括Sir-Run-Run-Shaw VTE RAM,静脉血栓栓塞结算法风险 (RVTA) 评分和结肠直肠癌 - 静脉血栓塞结症 (CRC-VTE) 评分,对CRC特定的VTE风险预测有希望.
研究的目的:
- 在外部验证四个VTE RAM的概括性和准确性 (Sir-Run-Run-Shaw VTE RAM,RVTA得分,CRC-VTE得分和Caprini得分).
- 评估这些VTE RAMs在接受结肠直肠癌手术的中国患者的预测性能.
主要方法:
- 从2020年1月到2023年12月接受结直肠癌手术的323名患者的回顾性分析.
- 收集了人口统计,临床数据,以及6个月后的静脉瘤状况.
- 评估VTE RAM,使用接收器操作特征曲线 (AUROC) 下的面积,校准图,Hosmer-Lemeshow测试和决策曲线分析.
主要成果:
- 在手术后6个月内,VTE发生在21.1%的患者身上.
- CRC-VTE得分获得了最高的AUROC (0.728),表明了优越的歧视.
- 决策曲线分析显示,CRC-VTE得分为VTE风险预测提供了最大的净益.
结论:
- 在中国的结直肠癌患者中,CRC-VTE得分证明了术后VTE的优异外部验证和预测性能.
- 这个分数可以帮助临床医生识别高风险患者,使得及时的预防措施和监测.
- 这些发现支持CRC-VTE得分对优化VTE预防策略的临床实用性.
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