手术后囊性与固体脏群体的结果:一个前性的单中心比较队列研究
Salvatore Granata1,2, David Ka-Wai Leung3, Alessio Pecoraro1,2
1Department of Experimental and Clinical Medicine, University of Florence, Florence, Italy.
European urology open science
|October 9, 2025
概括
囊性质通常是癌症,但手术结果与固体质量相似. 个性化管理是平衡癌症风险的关键,避免脏质量的不必要手术.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
背景情况:
- 囊性瘤存在诊断和管理方面的挑战.
- 在手术治疗中,囊性与固体质的比较至关重要.
研究的目的:
- 为了比较经过手术治疗的囊性瘤与固体瘤的临床特征,术后结果,组织病理特征和中期瘤结果.
- 评估囊性瘤和固体瘤之间的恶性瘤率和无病生存期 (DFS).
主要方法:
- 从993名患者 (2017年1月至2024年5月) 收集前性数据,这些患者患有cT1-T2质,接受了部分或彻底切除术.
- 使用博斯尼亚克2019分类的囊性质量的分类.
- 卡普兰-梅尔曲线用于比较恶性囊与固体瘤的DFS.
主要成果:
- 囊性质 (13%) 的中位直径较大,但与固体质相比,经手术后的结果类似.
- 在囊性 (86%) 与固体 (74%) 质量 (p < 0.001) 中,恶性癌症的发生率更高.
- 波斯尼亚克IV型囊性质的恶性瘤发病率高 (96%),高于波斯尼亚克IIF-III型 (74%) (p < 0.001).
- 恶性瘤的独立预测因素包括瘤大小,吸烟状况和瘤性质 (Bosniak IV与固体).
- 恶性囊和固体瘤的中期DFS率与恶性囊和固体瘤相似 (97%在12个月,92%在36个月,89%在60个月).
- 在Bosniak IV和IIF-III恶性囊性质群之间,DFS没有显著差异.
结论:
- 很大一部分经过手术治疗的质,特别是固体或Bosniak III囊性质,是良性的,这凸显了改善手术前表征的必要性.
- 恶性固体和囊性质之间的中期瘤结果是可比的.
- 建议基于风险的术后随访,无论瘤类型如何.
- 对囊性质的个性化管理对于平衡癌症风险和避免过度治疗至关重要.
