败血症中微循环功能障碍的生物标志物:试点前性观察性研究
August Longino1, Katharine Martin2, Stephen Bourland3
1Department of Hospital Medicine, Denver Health Medical Center, Denver, CO.
Critical care explorations
|October 9, 2025
概括
液体染色学双重质谱法 (LC-MS/MS) 对硫酸肝素 (HS) 的量化是败血症最有效的生物标志物,性能优于舌下显微镜 (SLM). 这种方法为未来的败血症试验和临床护理提供了一个有希望的平台.
科学领域:
- 发现生物标志物的发现.
- 败血症的研究研究.
- 微血管功能障碍是什么
背景情况:
- 败血症与微血管功能障碍和内皮葡萄糖体 (eGC) 降解有关.
- 尿液中的葡萄糖氨基 (GAG) 是eGC降解的潜在生物标志物.
研究的目的:
- 为了将舌下显微镜 (SLM) 与尿液GAG测定 (DMMB,LC-MS/MS) 进行比较,以检测败血症中的微血管功能障碍.
- 评估GAG作为败血症和败血症休克中的生物标志物.
主要方法:
- 丹佛健康医疗中心的前性观察病例控制研究.
- 包括44名败血症/败血性休克患者和24名健康对照.
- 测量了SLM参数和尿液GAG (DMMB,HC-MS/MS用于HS,DS,KS).
主要成果:
- 在HC的LC-MS/MS量化中,血栓炎的诊断性能 (AUC 0.85) 比SLM (AUC 0.71) 和DMMB GAGs (AUC 0.62) 更高.
- LC-MS/MS HS水平与HILIC-MS验证有很强的相关性 (R2 = 0.97).
- 与HS亚型和SLM密度相关的DMMB GAGs.
结论:
- 在评估的方法中,LC-MS/MS对HS的量化是对败血症最具歧视性的生物标志物.
- 虽然SLM具有适度的实用性,但它面临着临床应用方面的挑战.
- 方法之间的一致性支持在败血症病理生理学中EGC降解,突出了临床使用LC-MS/MS的潜力.
