慢性脚不稳定性小缺陷的额外软骨治疗没有中期益处,并延迟恢复:一项随机对照试验
Raúl Figa Barrios1,2, José María Mora-Guix3, Pablo Oscar Roza Miguel4
1Department of Orthopedic Surgery and Traumatology, Hospital Universitario de Terrassa, Terrassa, Spain. rfigab@gmail.com.
概括
结合脚关节带重建和微骨折手术用于体病变,不会改善长期功能或疼痛. 然而,接受了联合手术的患者的恢复速度明显较慢.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 再生医学是一种再生医学.
背景情况:
- 长期脚不稳定性中常见的冠状腺病变是慢性脚不稳定性,并且可能导致手术后持续的疼痛.
- 建议将脚稳定与软骨微骨折相结合,但结果矛盾.
- 一项前性随机临床研究研究了治疗骨中病变的联合治疗的疗效.
研究的目的:
- 为了比较孤立带重建与结合重建和微骨折的结局,用于关节不稳定性与冠状动脉损伤.
- 为了评估两个治疗组之间的功能恢复,疼痛水平和并发症率.
- 为了确定微骨折是否提高了治疗结果或延长了患有骨质突损伤的患者的康复.
主要方法:
- 有两个平行臂的前性随机临床研究.
- 包括患有前面状带撕裂和状骨髓损伤 (伯恩特-哈蒂阶段I-IIb,<150毫米2) 不对保守治疗有反应的患者.
- 参与者被盲目分配到单独的带重建 (REC) 或重建加微骨折 (REC + MIC).
主要成果:
- 在2年的随访中,在REC和REC + MIC组之间没有观察到功能评分 (AOFAS,SEFAS,Karlsson) 或疼痛 (VAS) 的显著差异.
- 对于REC + MIC集团来说,运行时间明显更长.
- 与REC + MIC组相比,REC组的患者在手术后3个月内表现出功能恢复明显更快.
结论:
- 结合脚重建和微骨折并不能提供优越的功能或缓解疼痛,而不是与单独的重建塔拉尔冠状元损伤.
- 在脚不稳定性手术中微骨折增大导致延长恢复期.
- 这项研究提供了1级证据,表明孤立的重建可能是为了更快的功能恢复而首选的.


