低潮水体积对腹腔镜手术患者动态动脉弹性的影响
Yusuke Iizuka1, Ikumi Sawada1, Kentaro Fukano2
1Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine, Jichi Medical University Saitama Medical Center, 1-847, Amanuma-cho, Omiya-ku, Saitama city, 330-8503, Saitama, Japan.
Journal of clinical monitoring and computing
|October 9, 2025
概括
在腹腔镜手术中减少潮体积对动态动脉弹性 (Eadyn) 的影响很小. 这种变化没有预测患者对流体挑战的反应,这表明Eadyn在这种情况下不是可靠的指标.
科学领域:
- 麻醉学和外科手术期间的医学.
- 心血管生理学心血管生理学
- 机械通风机械通风的使用
背景情况:
- 动态动脉弹性 (Eadyn) 是衡量心血管负荷的指标.
- 在手术期间,优化机械通风策略至关重要.
- 腹腔镜手术带来了独特的生理挑战.
研究的目的:
- 评估潮体积从8毫升/千克减少到6毫升/千克预测体重 (PBW) 对Eadyn的影响.
- 为了确定Eadyn是否可以预测腹腔镜手术患者的液体反应.
主要方法:
- 经过腹腔镜手术的患者在平均动脉压 (MAP) <65 mmHg和中风体积变化 (SVV) >10%的情况下,潮体积减少.
- 液体挑战 (250毫升乳酸林格斯) 在潮体积减少1分钟后进行.
- MAP响应性被定义为>10%的MAP在流体挑战后增加.
主要成果:
- 潮体积减小显著降低了脉冲压变化 (PPV) 和SVV.
- 平均而言,Eadyn的变化是最小的,具有显著的个体间变异性.
- 潮体积减少前后的Eadyn值没有预测MAP对流体挑战的响应能力.
结论:
- 在腹腔镜手术中减少潮体积对Eadyn具有临床上微不足道的影响.
- 在8毫升/千克和6毫升/千克的PBW潮体积下,Eadyn不能预测这种手术环境中的液体反应.


