甲状腺结节≥4厘米的手术指示:更大的结节是否带有更高的恶性病和并发症风险?
Firat Aslan1, Serhat Binici1, Orhan Beger2
1Department of General Surgery, Van Yüzüncü Yil University, Faculty of Medicine, Van.
The Journal of craniofacial surgery
|October 9, 2025
概括
大型甲状腺结节 (≥4厘米) 具有更高的恶性瘤率和并发症. 建议进行手术,即使细针吸收活检 (FNAB) 是良性的,由于FNAB.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 甲状腺疾病管理管理
背景情况:
- 临床指南为甲状腺结节<4厘米提供了算法.
- 对于甲状腺结节≥4厘米缺乏管理共识.
研究的目的:
- 评估经过甲状腺切除术的患者的临床数据,以检查 ≥4厘米的结节.
- 评估恶性瘤的发病率和影响大型甲状腺结节的管理决策的因素.
主要方法:
- 对199名经过甲状腺切除术的患者进行了回顾性分析,以发现≥4厘米的结节.
- 收集的数据包括患者人口统计学,结节大小,细针吸收活检 (FNAB) 状态和最终病理学.
- 监测了手术后的和副甲状腺激素水平.
主要成果:
- 在17.6%的病例中发现了恶性病变;较大的结节 (≥4厘米) 与恶性病变有关,特别是在男性中.
- FNAB的敏感性有限,在恶性病例中,有25%的错误阴性结果.
- 在FNAB表现和患者人口统计学或病理学结果之间没有发现显著的关联.
结论:
- 甲状腺结节≥4厘米具有较高的恶性瘤和并发症风险.
- 对于≥4厘米的结节,无论FNAB结果如何,都应该考虑进行外科手术.
- 在大甲状腺结节中诊断恶性瘤时,FNAB可能具有有限的敏感性.
