超低分离放射疗法与HDR支臂疗法相结合:一种优化的治疗方法

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 中级风险前列腺癌需要有效的治疗策略.
• 低分离放射治疗方案的目的是减少治疗时间.
• 将放射疗法与支臂疗法增强剂结合起来可以提高疗效.

研究的目的:

• 为了比较超低分离放射治疗 (UHF) 加高剂量率胸膜疗法增强 (HDR-BB) 与中度低分离放射治疗 (MHF) 加HDR-BB的安全性和疗效.
• 评估中等风险前列腺癌患者的治疗结果.

主要方法:

• 一组199名患者接受了UHF (25Gy分为5个部分) 和HDR-BB (15Gy).
• 与两个历史MHF组进行比较:36 Gy在12个分数中 (152名患者) 和37.5 Gy在15个分数中 (311名患者),两者都有HDR-BB.
• 评估的结果包括生化治愈率 (BCR),生化无复发生存率 (BRFS),总生存率 (OS) 和毒性 (泌尿器,胃肠道,性).

主要成果:

• 4年后的生物化学治愈率为UHF的81.8%,MHF组的78.4%/66.7% (p=0.11),BRFS或OS没有显著差异.
• 高频组没有显示3级毒性,而高频组的毒性分别为0.7%和5.1%.
• 两组之间在晚期的生殖尿路和胃肠道毒性方面没有发现显著差异.

结论:

• 与HDR-BB相结合的UHF是中等风险前列腺癌的安全治疗选择.
• 这种方案可显著减少治疗时间和患者负担.
• 进一步的长期随访是有必要的,以充分证实这些发现.