超越症状尺度:以患者为中心的洞察力,深度大脑刺激在治疗不耐药的创伤后应激障碍中的结果
Isabella J Sewell1, Rohina Kumar1, Alexander J Nyman1
1Hurvitz Brain Sciences Program, Sunnybrook Research Institute, Toronto, ON, Canada.
Journal of affective disorders
|October 9, 2025
概括
深度大脑刺激 (DBS) 为耐治疗的PTSD提供了希望. 患者的经验显示,超越标准化尺度的有意义的改善,突出了个性化结果措施的必要性.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 医疗干预 医疗干预
背景情况:
- 深度大脑刺激 (DBS) 是严重精神疾病的潜在治疗方法,如创伤后应激障碍 (PTSD).
- 标准化尺度,如临床医生管理的DSM-5 (CAPS-5) 的PTSD尺度,用于测量PTSD治疗效果.
- 这些尺度可能无法完全捕捉接受治疗的个体所经历的主观,患者定义的改善.
研究的目的:
- 评估在治疗阻断性PTSD患者中DBS的结果.
- 在评估DBS疗效时强调主观经验和患者定义的改进.
- 探索患者的观点如何补充量化措施来理解治疗成功.
主要方法:
- 进行了半结构化采访,采访了四名接受DBS治疗的妇女,以治疗抗性PTSD.
- 采访是在植入后6至24个月进行的.
- 总结了采访成绩单,以确定关键主题和结果.
主要成果:
- 所有参与者都报告了有意义的改善,并认为DBS是成功的,无论CAPS-5分数如何.
- 两个参与者是部分响应者 (30-49% CAPS-5改善),两个是响应者 (≥50% CAPS-5改善).
- 患者定义的成功包括个人目标,如参加护理学校和重新参与社交活动和爱好.
结论:
- 以患者为中心的观点对于评估DBS在治疗阻断性PTSD中的有效性至关重要.
- 标准化秤很重要,但可能会错过个人有意义的结果.
- 一个全面的评估框架应该将定量数据与定性,患者定义的结果相结合,以便更充分地了解DBS的影响.


