开发一种临床决策工具,以支持护理人员在评估和管理轻微头部受伤儿童时进行临床决策

科学领域:

• 儿科急救医学 儿科急救医学
• 医院前护理 医院前护理
• 临床决策支持工具

背景情况:

• 头部受伤的儿童经常需要救护车运送到急诊室 (ED).
• 大多数儿科头部损伤病例是不严重的,在分类后就会出院.
• 现有的临床决策工具主要用于医院内使用,以确定CT扫描的必要性,而不是用于护理人员的医院前评估.

研究的目的:

• 为了达成专家和利益相关者的共识,开发一个医院前临床决策工具.
• 支持护理人员在现场安全评估和管理头部轻微受伤的儿童.
• 为创建儿童头部损伤的新型医院前评估工具提供信息.

主要方法:

• 采用了经过修改的在线Delphi技术,包括两个轮和一个共识会议.
• 共识是使用5分利克尔特等级来衡量的,预先定义的门为67%.
• 数据分析包括每个Delphi轮之后的自由文本响应和匿名反.

主要成果:

• 包括家长,护理人员和临床医生在内的多元化的专家利益相关者群体 (36名第一轮参与者,34名第二轮参与者) 参加了会议.
• 在两个在线Delphi轮之后,在36个声明上达成共识.
• 在最后的共识会议上,八个声明中有七个得到了同意.

结论:

• 在医疗护理人员用于医院前儿科头部损伤临床决策工具的内容和格式上达成共识.
• 开发的工具名为PATCH (头部受伤儿童的医院前评估工具).
• 未来的研究应该专注于评估护理人员对PATCH工具的接受性和可用性.