双浮 extremity 现象:案例研究和基于证据的观点
Abhay Elhence1, Sandeep Kumar Yadav2, Aakarsh Aggarwal1
1All India Institute of Medical Sciences Jodhpur, Jodhpur, India.
概括
同时发生的部和膝盖损伤,称为双浮动四肢,很少发生,但严重. 具有早期固定性的分阶段手术方法改善了患者的治疗结果,尽管伤害严重程度很高.
科学领域:
- 整形外伤是指整形外伤的发生.
- 外科手术的管理.
- 功能性恢复的结果.
背景情况:
- 双浮动四肢是一种罕见的疾病,涉及同时发生的双侧部和膝盖损伤.
- 高速度创伤是常见的原因,通常与严重的系统性损伤有关.
- 由于缺乏标准化的治疗方案,因此存在管理方面的挑战.
研究的目的:
- 审查双浮四肢损伤的临床结果和管理策略.
- 用验证的评分系统分析功能恢复.
- 为了确定这种罕见疾病的最佳治疗方法.
主要方法:
- 对13例双浮四肢病例的回顾性审查.
- 使用膝关节功能得分 (KFS),膝关节社会得分 (KSS),马吉德得分,梅尔德奥比尼得分和下肢功能得分 (LEFS) 评估功能结果.
- 伤害后3,6个月和≥12个月的后续评估.
主要成果:
- 在13名患者中,有11名患者实现了良好的长期功能结果 (平均Merle d'Aubigné得分为15.36,平均LEFS为65.27).
- 平均伤害严重性评分 (ISS) 为22.5,表明严重的创伤.
- 早期的股骨/骨固定,然后延迟的骨盆固定是一个成功的策略;两名患者死于系统性并发症.
结论:
- 双浮动四肢损伤需要一个系统的,分阶段的方法,分阶段固定和多学科的护理.
- 伤害严重性评分 (ISS) 有助于量化系统性伤害负担.
- 根据患者状况量身定制的分阶段固定策略可以提高功能结果,但需要标准化的协议.
