机器人与开放性食道切除术相比:来自印度第三级癌症中心的倾向性得分匹配分析
Anupam Lahiri1, Shaifali Goel1, Abhishek Aggarwal1
1Department of GI and HPB Services, Rajiv Gandhi Cancer Institute and Research Centre, Sector 5, Rohini, New Delhi, 110085, India.
Journal of robotic surgery
|October 10, 2025
概括
与食道癌的开放手术相比,机器人食道切除显示出更好的生存率和更少的并发症. 这种最少的侵入性方法提供了显著的术后效益,支持其在专业中心的采用.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
- 胃肠道手术 胃肠道手术
背景情况:
- 机器人食道切除术越来越多地用于食道癌症,但缺乏强大的比较数据,特别是来自印度的数据.
- 存在有限的证据来比较机器人和开放性食道切除术之间的长期生存和外科术后的结果.
研究的目的:
- 为了比较机器人与可切除食道癌的开放食道切除术的术前和长期结果.
- 评估生存率 (总生存率和无疾病生存率) 和外科手术期间的发病率.
主要方法:
- 在印度第三级癌症中心对209名接受McKeown全食管切除术的患者 (2014年1月至2024年12月) 的回顾性分析.
- 患者被分为机器人 (n=156) 和开放 (n=53) 组;倾向性得分匹配创建了48对用于比较.
- 机器人胸部阶段与常规开放的宫和腹部阶段;所有解都是手工的.
主要成果:
- 机器人食管切除术显示出优异的5年整体生存率 (64.7%与53.4%,p=0.045) 后倾向匹配.
- 机器人手术的显著优势包括减少血液流失,更短的住院时间,更早的输出管,以及减少ICU持续时间.
- 在机器人组中观察到需要ICU入院的呼吸道并发症率较低 (8.3%与22.9%,p=0.049).
结论:
- 与开放性食道切除相比,机器人食道切除提供了显著的生存优势和优越的术后结果.
- 观察到的好处主要归因于减少外科手术期间的发病率,而不是加强直接癌症控制.
- 研究结果支持在经验丰富的治疗食道癌症中心采用机器人食道切除术.


