心脏病性休克患者血糖变异性对死亡率的预后值:一个回顾性队列研究
1Department of Cardiology, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, NO.1 Youyi Road, Yuzhong District, Chongqing, 400016, China.
血糖变化 (GV) 预测心脏性休克 (CS) 患者的死亡率. 较高的GV与30天,90天和360天死亡率的增加有关,特别是在非糖尿病人群中,突出显示了血糖控制的重要性.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 内分泌学 在内分泌学.
- 密集护理医学 密集护理医学
背景情况:
- 心脏性休克 (CS) 是一种具有高死亡率的危急疾病.
- 有效的血糖管理对于CS患者的治疗结果至关重要.
- 血糖变化 (GV) 与各种疾病的不良结果有关,但其在CS中的作用尚不清楚.
研究的目的:
- 调查GV是否独立预测重症监护室 (ICU) 入院CS患者的全因死亡率.
- 评估GV在CS群体中的预后影响.
主要方法:
- 使用MIMIC-IV 3.0数据库进行回顾性队列研究.
- 包括2335名CS患者,在eICU 2.0数据库中获得外部验证.
- 在ICU入院后分析了30天,90天和360天的全因死亡率.
主要成果:
- 更高的GV四分位数与CS患者30天,90天和360天死亡率的增加有关.
- 多变量分析证实更高的GV四分位数独立预测死亡率增加的风险 (例如,Q4与Q1的360天死亡率:HR=1.323).
- 在非糖尿病患者中,GV与死亡率的关联是显著的,但在糖尿病患者中没有.
结论:
- 血糖变化 (GV) 是非糖尿病CS患者死亡率的重要预测因素.
- GV可以帮助风险分层和指导非糖尿病CS患者的干预措施.
- 强调稳定的血糖控制在管理CS患者的重要性.
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