![Dynamic Imaging of Chimeric Antigen Receptor T Cells with [18F]Tetrafluoroborate Positron Emission Tomography/Computed Tomography](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fcloudfront.jove.com%2FCDNSource%2Fteasers%2F62334.jpg&w=3840&q=50)
肺移植后R/R PTLD管理的CAR-T:一个多中心回顾性研究
Brittany Salter1, Adam Suleman2, Robert Kridel3
1Department of Oncology, Juravinski Hospital & Cancer Centre, Hamilton, Ontario, Canada.
Transplantation and cellular therapy
|October 11, 2025
概括
化学抗原受体T细胞 (CAR-T) 疗法在肺移植受体中显示出治疗移植后淋巴增殖性疾病 (PTLD) 的前景. 这项研究发现,CAR-T疗法在三名复发/耐药PTLD患者中有效,但副作用可控.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 移植 移植 移植 移植
背景情况:
- 移植后淋巴增殖障碍 (PTLD) 是固体器官移植 (SOT) 后的一种罕见恶性瘤,肺移植接受者面临高死亡率.
- CD19导向的仿真抗原受体T细胞 (CAR-T) 疗法对复发性/耐药性B细胞淋巴瘤有效,但其在PTLD,特别是肺后SOT中的应用尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 评估Axicabtagene ciloleucel (Axicel) 的CAR-T治疗在患有复发/耐药PTLD的肺移植接受者的可行性和有效性.
- 在这个特定的患者群体中评估CAR-T治疗的安全性和毒性概况.
- 探索在CAR-T输液周围的免疫抑制 (IST) 的最佳管理,以平衡疗效和异体移植保存.
主要方法:
- 一项多中心的回顾性研究,涉及三名肺移植接受者,他们患有复发/耐药的PTLD,接受了Axicel治疗.
- 审查之前的疗法,CAR-T治疗过程,反应,毒性和免疫抑制管理.
- 对细胞因子释放综合征 (CRS) 和全移植结果的分析.
主要成果:
- 这三名患者都对CAR-T疗法取得了完全或部分反应.
- 细胞因子释放综合征 (CRS) 在所有患者中观察到,但是温和且有效管理的.
- 一名患者经历了全移植排斥,突出了需要仔细修改IST的必要性.
结论:
- 卡尔-T疗法是肺SOT接受者与PTLD的可行的治疗选择,显示出有希望的反应和可控的毒性.
- 在CAR-T输液周围的免疫抑制的个体化修改对于平衡治疗疗效与肺异体移植保存至关重要.
- 需要进行进一步的研究,以了解这种复杂的患者亚组中的IST管理,因为当前的CAR-T研究往往不包括它们.
