在积极监测期间,PSA密度作为活检等级进展的动态预后标志物
Andrew Gusev1, Florian Rumpf1, Dimitar Zlatev1
1Massachusetts General Hospital, Department of Urology, Boston, MA.
Urologic oncology
|October 11, 2025
概括
连续PSA密度 (PSAD) 测量和PSAD速度是积极监测 (AS) 期间前列腺癌 (PCa) 进展的强有力的预测指标. 监测这些趋势可以改善患有AS的PCa男性的风险分层.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 医学诊断 医学诊断 医学诊断
背景情况:
- 前列腺癌 (PCa) 的积极监测 (AS) 需要准确的风险分层.
- 最初的PSA密度 (PSAD) 预测了进展,但在AS期间连续PSAD测量的影响不太清楚.
研究的目的:
- 调查连续PSA密度 (PSAD) 测量和PSAD速率的预后值,以检测活检等级进展在积极监测 (AS) 中的PCa男性中.
主要方法:
- 对机构AS数据库的分析,包括1级组PCa的男性,多次活检和连续PSAD测量.
- 使用逻辑回归和使用Cox模型与时间变化的共变量使用串行PSAD的PSAD速度 (随时间变化) 的评估.
主要成果:
- 连续PSAD测量显示出高预后准确度 (一致性指数为0.75).
- 增加PSAD速度与1.97.7的赔率比率有关.
- 在AS期间的PSAD值≥0.15 ng/ml2为等级进展赋予了3.70的危险比率.
结论:
- 连续PSAD测量和PSAD速度是AS中活检等级进展的独立预后标记.
- 将PSAD趋势监测集成到AS协议中,可以在没有额外成本的情况下提高风险分层.
