治疗后的PET/CT剂量测量,预测肝细胞癌的超动脉放射栓塞后的逆侧叶高

科学领域:

• 核医学就是核医学.
• 肝胆瘤学 肝胆瘤学
• 放射性外科手术 放射性外科

背景情况:

• 超动脉放射栓塞 (TARE) 使用基于图像的剂量测量来预测诸如对侧叶高和瘤反应等结果.
• 肝细胞癌 (HCC) 管理通常涉及TARE,需要准确预测治疗后的肝脏变化.

研究的目的:

• 评估TARE 90Y后基于VOXEL的PET/CT剂量测量对以前未接受过治疗的HCC患者肝脏缩的预测能力.
• 确定关键的剂量参数和影响TARE后逆侧肝叶生长的临床因素.

主要方法:

• 对40名先前未接受治疗的HCC患者的回顾性分析,这些患者使用90Y标记的微球接受TARE治疗.
• 从90Y PET/CT生成基于voxel的吸收剂量图,并计算肝脏区域的剂量参数 (平均剂量,P50,P100).
• 测量左叶 (LL) 体积增加通过CT体积测量 2-4个月后TARE和与剂量计和临床因素的相关性分析.

主要成果:

• 中位数LL体积增加为12.7%.
• 非瘤右叶 (NRL) 的平均吸收剂量和P50与LL缩有很强的相关性 (分别为ρ=0.662和ρ=0.672;P<0.001).
• 平均NRL剂量是唯一独立的剂量测量预测因子 (R2 = 0.556),血小板计数也是独立的预测因子 (R2 = 0.221).

结论:

• 在TARE 90Y后的PET/CT剂量测量,特别是与血小板计数相结合时,有效预测在未经治疗的HCC患者中逆侧肝缩.
• 对于LL缩的NRL剂量的预测准确性在保存血小板计数的患者中显著更高.
• 建议进行进一步的前性研究来验证这些预测策略.