涉及老年人的可预防的与药物有关的再入院:回顾性队列分析
Nicole Schönenberger1,2, Thomas Beck3, Laura Werlen4
1Clinical Pharmacology and Toxicology, Department of General Internal Medicine, Inselspital, Bern University Hospital, University of Bern, Bern, Switzerland.
近四分之一的老年人再入院是可以预防的和与药物相关的,主要是由于处方错误和不遵守. 需要进一步的研究来确定有效的干预措施,以减少这些与药物相关的再入院.
科学领域:
- 老年医学 老年医学
- 临床药房 临床药房
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 与药物相关的再入院对患者和医疗保健系统构成重大负担,特别是在老年人中.
- 识别可能可预防的与药物相关的再入院对于改善患者的治疗结果和医疗保健效率至关重要.
研究的目的:
- 确定老年人中可能可预防的与药物相关的再入院情况.
- 描述导致这些重新接收的原因.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究,对500名65岁以上的患者进行了回顾性队列研究,这些患者在30天内重新入院.
- 两名药剂师独立使用AT-HARM10工具对电子健康记录进行了选,以评估药物相关性和可预防性.
- 意见分歧由高级医生解决;分析了可预防的再入院的原因.
主要成果:
- 116 (23.2%) 的再入院被确定为可能可预防的和与药物相关的.
- 常见的诊断包括心力衰竭 (21.6%),疼痛 (12.1%) 和感染 (12.1%).
- 主要原因是处方不足 (29.3%),其他处方问题 (28.4%) 和不遵守 (12.9%),涉及利尿剂,止痛药和抗生素.
结论:
- 在老年人中,有很大比例的30天再入院是与药物相关的,并且可以预防.
- 处方问题和不遵守是这些再录取的主要驱动因素.
- 需要对药物审查和护理过渡等干预措施进行进一步的研究;识别高风险患者对于资源优化至关重要.
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