在患有胸腺癌的患者中,全胸切除术在瘤学上优于部分胸切除术:来自多中心真实世界数据分析的见解
Tatsuya Hayashi1,2, Mikio Okazaki1,2, Toshiharu Mitsuhashi3
1Department of General Thoracic Surgery and Breast and Endocrinological Surgery, Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences, Okayama, Japan.
International journal of surgery (London, England)
|October 14, 2025
概括
部分甲状腺切除术与甲状腺癌患者的生存率降低和复发率提高有关. 整体甲状腺切除仍然是最佳瘤控制和降低复发风险的首选手术方法.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 整体胸膜切除术是胸膜上皮瘤的标准.
- 部分甲状腺切除术显示出早期甲状腺瘤的前景.
- 部分胸膜切除术对于胸膜癌的可行性是不确定的.
研究的目的:
- 为了比较全胸腺癌全胸腺切除术与部分胸腺切除术的结果.
- 评估整体存活率 (OS) 和无复发存活率 (RFS).
主要方法:
- 追溯分析92名胸腺癌患者 (共73名,19名部分胸腺切除术).
- 在19个机构 (2010-2021) 进行治疗意图切除.
- 卡普兰-梅尔曲线,考克斯模型和重叠权重用于分析.
主要成果:
- 部分甲状腺切除术最初显示出较差的OS和RFS的趋势.
- 经过调整后的分析显示,部分甲状腺切除术的生存状况明显恶化 (p=0.0027),复发风险更高 (p<0.0001).
- 在部分甲状腺切除组中观察到更频繁的早期术后复发.
结论:
- 部分甲状腺切除术与甲状腺癌的生存和复发结果明显恶化有关.
- 由于诊断局限性,建议在未诊断的胸膜上皮瘤中进行全胸切除术.
- 整体甲状腺切除确保了最佳的瘤控制,并最大限度地降低了复发风险.
