人工智能3D增强现实引导的机器人前列腺切除与认知MRI干预:未来随机RIDERS试验的结果
Francesco Porpiglia1, Enrico Checcucci1, Gabriele Volpi1
1Department of Surgery, Candiolo Cancer Institute, FPO-IRCCS, Candiolo, Turin, Italy.
European urology
|October 14, 2025
概括
在机器人辅助的激进前列腺切除术中,三维AI-AR指导通过实现精确的活检,显著改善了边缘控制. 这种先进的技术导致了较低的积极外科手术利率和更好的患者体恢复.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术技术 手术技术
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 机器人辅助激进前列腺切除术 (RARP) 是前列腺癌的关键治疗方法.
- 改善手术指导对于改善结果至关重要.
- 三维 (3D) 增强现实 (AR) 和人工智能 (AI) 为手术内指导提供了新的可能性.
研究的目的:
- 为了评估3D-AI-AR指导是否在RARP期间与标准的2DMRI指导相比,减少了积极的外科边缘 (PSMs).
- 评估3D-AI-AR指导对瘤和功能结果的影响.
主要方法:
- 一个前性的多中心随机对照试验,涉及133名具有特定MRI发现的患者.
- 患者被随机分配到以2DMRI为导向的 (n=84) 或以3D-AI-AR为导向的RARP (n=49).
- 进行了神经血管束 (NVB) 的手术内活检,以认知MRI或AR为指导.
主要成果:
- 虽然前列腺表面的PSM类似,但3D-AI-AR导向活检显示出明显更高的阳性率 (52%对13%),改善了边际控制.
- 3D-AI-AR组的整体PSM率较低 (22%对39%),并且需要的术后放射治疗较少 (18%对35%).
- 在3D-AI-AR组12个月后观察到更高的禁欲率 (91%对71%).
结论:
- 在神经节约RARP期间进行3D-AI-AR导向活检可以改善瘤识别和边缘控制.
- 这项技术在提高RARP手术精度和患者治疗结果方面具有前景.
- 需要进一步的长期跟踪,以充分评估瘤和功能结果.
