对于Clostridioides difficile的抗微生物敏感性. 一个阿根廷的多中心研究从人类患者的分离物

科学领域:

• 微生物学 微生物学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 抗微生物耐药性 抗微生物耐药性

背景情况:

• 困难菌是与抗生素相关的腹的主要原因.
• 抗生素的使用是C. difficile感染的主要危险因素.
• 对关键抗微生物药物的新兴耐药性需要持续监测.

研究的目的:

• 为了确定C. difficile临床分离物体对14种抗微生物药物的体外敏感性概况.
• 为了比较7家参与阿根廷医院的抗菌素耐药性模式.
• 为了识别多抗药性 (MDR) C. difficile菌株和耐药性模式.

主要方法:

• 使用阿格拉稀释方法 (CLSI-M100 29ED) 来确定最小抑制度 (MIC).
• 从阿根廷七家医院 (2018年1月 - 2020年3月) 收集了208个连续的C. difficile分离物.
• 敏感性测试包括阿齐思罗米辛,克林达米辛,埃尔塔,伊米佩内姆,勒沃素,线索利德,梅罗,梅特罗尼达,莫克西素,皮佩拉西林-塔扎巴克坦,里法西明,提科普拉宁,提格环素和万科米辛.

主要成果:

• 范科米辛,提科普拉宁和美特罗尼达显示出100%的敏感性.
• 梅罗 (99.5%) 和tigecycline (97.6%) 也显示出高的体外活性.
• 对于利法西明,克林达米辛,莫克西弗洛克萨辛,伊米佩内姆和阿齐思罗米辛,观察到对耐药性的显著机构差异.
• 在38.5%的分离物体中检测到多药性耐药性 (MDR),经常涉及rifaximin,moxifloxacin和clindamycin的组合.

结论:

• 范科米辛,提科普拉宁和美特罗尼达是对阿根廷C. difficile分离物最有效的药物.
• 梅罗胺是最活跃的卡巴胺,而伊米胺的活性较低.
• 观察到的机构间耐药性变异凸显了局部监测的必要性,并可能表明克隆传播.