在超声导向下丘脑骨内血小板丰富血注射过程中意外的内髓管道填充:一个案例报告
Tsung Ju Wu1,2, Wei-Cheng Liao3, Chih-Wei Lee4
1Regenerative Medicine, Reboot Clinics, Changhua, TWN.
Cureus
|October 15, 2025
概括
膝关节骨关节炎的超声指导骨内注射可能会因骨髓内错位而复杂. 识别特定的超声波多普勒图案对于准确的针头放置和有效的治疗至关重要.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 放射学 放射学是指放射学
- 再生医学是一种再生医学.
背景情况:
- 超声导向的亚冠内骨内 (IO) 注射是一种常见的治疗膝关节骨关节炎 (OA) 与骨髓病变 (BMLs).
- 意外的骨髓内错位,或"通道填充",是这种程序的罕见但潜在的并发症.
- 骨质疏松症可以增加在IO注射期间针头错位的风险.
研究的目的:
- 报告在超声波导向下阴道IO血小板丰富血 (PRP) 注射期间无意中注射的骨髓内注射病例.
- 描述特征性超声波 (US) 和光学发现的骨髓内错位.
- 强调实时美国成像在预防和识别肌内错位的重要性,以获得最佳的治疗结果.
主要方法:
- 一个83岁的女性患者的病例报告,患有膝关节骨质炎和中间隔间BML.
- 进行了超声导向的PRP的子冠状体IO注射.
- 使用光镜和美国强度多普勒成像 (PDI) 来评估针位置和对比度的扩散.
- 根据成像发现,进行了针头重新定位.
主要成果:
- 由于骨质疏松症,最初的针头插入导致骨髓内阴茎管透.
- 光扫描显示了骨髓内对比度扩散,而美国PDI显示了一个紧的,球形的多普勒热点.
- 将针重新定位到子冠状骨上显示出一个薄薄的,类似叶片的多普勒红色图案.
- 患者在成功注射下方PRP后一个月经历了显著的疼痛缓解 (VAS 7至2).
结论:
- 精确的针头放置在下阴道骨中对于在膝盖OA中有效的IO注射至关重要.
- 特定的美国多普勒图案可以帮助区分子粒体和骨髓内位置.
- 实时超声波指导对于防止无意中注射肌内膜和确保治疗成功至关重要.
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