预测因素的组织学上升阶段和下降阶段在胃内镜子粘膜下切割标本的样本
Ana Isabel Ferreira1,2,3, Tiago Lima Capela1,2,3, Vítor Macedo Silva1,2,3
1Gastroenterology Department, Unidade Local de Saúde do Alto Ave, Guimarães, Portugal.
Scandinavian journal of gastroenterology
|October 15, 2025
概括
与初始活检相比,胃内镜下层剖析 (ESD) 显示出显著的诊断差异. 较大的或性病变增加了升级的风险,需要进行彻底的手术前评估.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 病理学 病理学 病理学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 内镜活检显示25-32%的差异率与胃病变的最终切除标本.
- 准确的诊断对于有效的胃病变管理至关重要.
研究的目的:
- 确定与胃内镜下粘膜切割 (ESD) 后病理上升和下降阶段相关的因素.
主要方法:
- 对215名患者进行了回顾性队列研究,这些患者接受了胃ESD治疗,用于生殖不良或腺癌.
- 活检结果与ESD样本最终诊断的分析.
主要成果:
- 在活检和ESD标本之间观察到34.9%的诊断差异率.
- 升级发生在32.6%的患者中,与较大的 (≥18mm) 和性病变相关.
- 下降阶段发生在2.3%的患者中,与年轻和活跃吸烟有关.
结论:
- 最初的胃活检在准确诊断损伤等级方面存在局限性.
- 较大的和的胃病变是病理升级的危险因素.
- 建议使用增强的内镜评估技术,如染色内镜和放大.


