瘤血清入侵在周围胆管癌:致命但被忽视的特征

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术病理学手术病理学

背景情况:

• 血清入侵 (SI) 是胃肠道癌症的已知预后因素.
• 在周围胆管癌 (pCCA) 中SI的预后意义尚未得到充分确立.
• pCCA发生在胆管被血清菌覆盖的区域.

研究的目的:

• 调查瘤血清侵袭 (SI) 在周围胆管癌 (pCCA) 的临床病理学意义.
• 评估SI对患者生存和复发的影响.
• 为了比较有SI和没有SI的患者的结果.

主要方法:

• 725名接受切除 (2004-2019) 的pCCA患者的回顾性审查.
• SI的定义是瘤侵袭在血清表面0.1毫米以内.
• 使用AJCC和ITT分期系统,比较SI和非SI组之间的临床病理特征和生存率.

主要成果:

• 在37.7%的患者中存在SI (273/725).
• 在SI患者中,腹传播率 (34.1%对12.8%) 和复发率 (81.0%对58.6%) 较高.
• 独立地,SI预测了较差的整体存活率 (HR 1.49) 和显著较低的5年存活率 (25.2%对53.5%).

结论:

• 血清入侵是pCCA的显著负面预后因素.
• 腹膜扩散的增加解释了SI患者的生存率较低.
• 在非SI患者中,SI预示着比AJCC pT4或ITT>8mm更糟糕的结果.