在患有癌症的个体中对梅奥 Delirium 预测工具的外部验证

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 老年病的医生 老年病的医生
• 关键护理医学 关键护理医学
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 痴呆症是住院癌症患者的常见并发症,与不良结果有关.
• 早期准确预测妄风险对于及时干预至关重要.
• 梅奥痴呆症预测 (MDP) 工具在一般医院人群中显示出有前途.

研究的目的:

• 在一组住院癌症患者中验证Mayo Delirium预测 (MDP) 工具的预测准确性.
• 评估MDP工具在区分医疗和外科瘤患者方面的性能.
• 评估MDP工具对癌症护理中狂妄症风险分层的有用性.

主要方法:

• 对930名住院癌症患者 (≥50岁) 的回顾性验证研究.
• 在入院后24小时内从电子健康记录中提取重新校准的MDP变量.
• 用接收器操作特征曲线,灵敏度,特异性,PPV和NPV评估医疗和外科服务的预测准确性.

主要成果:

• 多元化发展计划工具显示了良好的整体预测准确性 (AUC,0.8047).
• 与医学患者 (AUC,0.7867) 相比,在手术患者 (AUC,0.9488) 中观察到更高的预测准确度.
• 灵敏度和特异性根据所选择的风险截止分数大大不同,这表明在高风险和低风险水平上的性能差异.

结论:

• 该MDP工具是预测住院癌症患者 Delirium 风险的一个有能力的工具.
• 该工具的预测性能在外科瘤患者中显著更强.
• 临床实施需要仔细考虑风险截止值,以优化MDP工具的应用.