"对于指手指甲骨关节炎的初始非手术治疗选择"
Drew W Nute1,2, Kavya K Sanghavi3, Aviram M Giladi1
1The Curtis National Hand Center, MedStar Union Memorial Hospital, Baltimore, MD.
Plastic and reconstructive surgery
|October 15, 2025
概括
患有较严重基线活动相关疼痛的患者更有可能选择皮质类固醇注射 (CI) 而不是手疗法 (HT) 治疗指骨关节炎. 这一发现有助于为指手指甲骨关节炎的治疗决策提供信息.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 类风湿病学 类风湿病学
- 手术手术手术手术手术
背景情况:
- 大指 carpometacarpal (CMC) 骨关节炎是一种常见的疾病.
- 患者报告的结果指标 (PROM) 可以影响治疗选择.
- 手疗法 (HT) 和皮质类固醇注射 (CI) 是常见的非手术治疗方法.
研究的目的:
- 评估基线PROM是否预测了指CMCOA的HT和CI之间的初始选择.
- 测试假设,较差的基线PROM导致选择CI.
主要方法:
- 对156名 (35-85岁) 患有指CMC OA的患者进行前性研究.
- 收集的PROMs:视觉模拟/数值评分表 (VA/NRS),简短的密歇根手问卷 (bMHQ),PROMIS疼痛干扰 (PI) 和全球健康 (GH).
- 使用双变量和多变量逻辑回归进行回顾性分析 (2019-2022年).
主要成果:
- 158个指获得了HT,33个获得了CI.
- 较差的VA/NRS疼痛和bMHQ评分与选择CI相关.
- 较高的VA/NRS活动相关疼痛独立预测了选择CI的几率增加.
结论:
- 基线活动相关的疼痛是选择CI而不是HT的重要预测因素,用于指CMC OA.
- 其他PROM和人口统计数据没有显著影响初始治疗选择.
- 这些发现可以指导提供者和患者在选择指CMC OA的初始非手术治疗时.
