在个人和队列模拟中比较异质性对模型结果的影响:一个探索性模拟研究
Evelien B van Well1, Tim M Govers2, Hendrik Koffijberg3
1Department of Medical Imaging, Radboud University Medical Center, Route 767, PO Box 9101, 6500 HB, Nijmegen, The Netherlands. evelien.vanwell@radboudumc.nl.
患者异质性在个人层面和队列模拟之间不同地影响健康经济模型的结果. 具体而言,年龄相关死亡率改变了结果,突出了对具有异质年龄数据的队列模型所需的谨慎措施.
科学领域:
- 卫生经济学 卫生经济学
- 生物统计学 生物统计学
- 计算建模计算建模
背景情况:
- 个人级别和队列状态过渡模型在健康经济模拟中很常见.
- 异质性对模拟结果的影响在这些模型类型之间可能会有所不同,即使具有相同的结构.
研究的目的:
- 调查不同的健康经济模型类型产生不同的结果的条件.
- 评估这些结果差异对政策决策的潜在影响.
主要方法:
- 一个微模拟模型模拟了具有相同结构的个人层面和队列场景.
- 分析了四种情景:年龄异质性,性别异质性,年龄/性别结合性和年龄与死亡率.
- 模型类型之间的健康状态占用,成本,影响和净货币收益的比较.
主要成果:
- 所有具有年龄,性别或两者的异质性的场景都显示了个人层面和队列模拟之间的结果差异.
- 这些差异并没有改变成本效益结论.
- 年龄相关死亡率在模拟类型之间引入了明显的结果变化.
结论:
- 患者异质性独特地影响个人和队列模拟结果.
- 增加异质性并不总是会扩大模拟结果差异.
- 年龄相关死亡率需要在对异质人群的队列模型开发中仔细考虑.
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