胃神经内分泌新生瘤:最新的流行病学和外部验证的预后名录图

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胃肠病学 胃肠病学
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• 胃神经内分泌瘤 (G-NENs) 是一种罕见的瘤,预后不同.
• 目前的预后工具,如AJCC分期系统,由于过时的数据和缺乏关键临床变量而受到限制.
• 需要对G-NEN进行更新,个性化的风险模型,以提高预后准确性和治疗指导.

研究的目的:

• 开发和验证一种用于预测胃神经内分泌瘤患者的存活率的新型名图.
• 为了比较开发的诺米图的预后性能与现有的AJCC分期系统.
• 通过使用现实世界的数据,确定G-NEN的关键独立预后因素.

主要方法:

• 从SEER数据库 (2004-2018) 中对1641名G-NEN患者的回顾性分析.
• 使用考克斯回归和构建名录的独立预后因素的识别.
• 在内部 (n=493) 和外部 (n=108) 队列中验证名录,以C指数,AUC,校准图和DCA评估性能.

主要成果:

• 在46年内,G-NEN的发病率增加了16倍.
• 年龄,性别,瘤大小,等级,T,N,M阶段和手术被确定为独立的预后因素.
• 在AJCC系统中,名图表显示出优越的预测性能 (C指数:0.86培训,0.86内部,0.72外部),有效地分层风险并指导高风险患者的化疗决策.

结论:

• G-NENs的发生率显著增加.
• 开发的名图为G-NENs提供了比AJCC分期系统更准确的生存预测.
• 这个名图可以有效地指导G-NEN患者的临床决策.