囊病变的内镜乳头切除术:聚合分析与对结果的元回归分析
Marco Spadaccini1, Gianluca Franchellucci1, Matteo Colombo2
1Endoscopy unit, Istituto Clinico Humanitas, Rozzano, Italy.
Endoscopy
|October 15, 2025
概括
透视乳头切除术是一种安全有效的治疗膜病变的方法. 然而,由于风险增加,需要对带有导管内延伸的病变进行仔细评估.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 内镜乳头切除术 (EP) 是治疗囊性病变 (AL) 的一种方法.
- 之前的综合分析在技术方面得出了相互矛盾的结论.
- 这项研究解决了关于EP安全性和有效性的不确定性.
研究的目的:
- 系统地审查和汇集关于膜病变内镜切除术的数据.
- 评估EP的安全性和有效性.
- 确定影响EP结果的因素.
主要方法:
- 对研究进行系统审查和聚合分析,截至2024年9月.
- 包括对内镜切除AL的研究.
- 随机效应模型用于组合有效性和安全性结果.
主要成果:
- 分析了61项研究 (4,935个病变);85.9%的完整切除率.
- 复发率为15.2%,大多数是通过内镜治疗.
- 综合不良事件发生率为30.0%,最常见的是出血和胰腺炎.
结论:
- 内镜乳头切除术是安全有效的,用于囊性病变.
- 导管内延伸增加了不完全切除和穿孔的风险.
- 预防性支架可以减少胰腺炎;尽量减少不良事件至关重要.
