在非心脏儿科手术后,对手术内区域大脑脱和负面的术后行为变化进行了前性观察性研究

科学领域:

• 儿科麻醉学 儿科麻醉学
• 神经科学是一个神经科学.
• 行为科学 行为科学

背景情况:

• 在小儿整体麻醉后,负面的术后行为变化 (NPOBC) 是一个令人担忧的问题.
• 之前的研究表明,大脑区域氧和 (crSO2) 降低和NPOBC之间存在联系.
• 大脑脱度与NPOBC之间的关联需要进一步调查.

研究的目的:

• 调查小孩常规手术后区域大脑脱和NPOBC程度之间的关联.
• 为了确定以前报告的脑脱和NPOBC之间的关联是否在接受无事件麻醉的健康儿童队列中成立.

主要方法:

• 一项前性队列研究招募了180名2-6岁的健康儿童接受例行手术.
• 在术后第7天使用住院后行为问卷 (PHBQ) 评估NPOBC.
• 对大脑区域氧和度 (crSO2) 变化进行了监测,并以与基线相比的5%,10%,15%或20%的下降进行分层.

主要成果:

• 在第7天,NPOBC的发病率为13%,在第30天为15%.
• 在各种crSO2降低值之间,没有发现NPOBC的显著差异.
• 在手术期间的crSO2降低与NPOBC无关 (OR 1.25,p=0.46);年龄较大与NPOBC的几率较低有关 (OR 0.39,p=0.048).

结论:

• 区域性大脑脱和负面的术后行为似乎比以前认为的在小孩子在无事件的全身麻醉后不那么常见.
• 以前报告的大脑脱和NPOBC之间的强烈关联无法得到证实.
• 关于大脑脱度对以患者为中心的结果的影响的未来研究需要大量的样本大小.