整合尿双基因甲基化和VI-RADS评分来预测在NMIBC中TURBT后的残留瘤:基于诺莫格拉姆的模型
Wang Qi1, Lin Qisheng1, Wei Weiyang1
1Department of Urology, Zhongshan City People's Hospital, Zhongshan, 528404, China.
BMC urology
|October 15, 2025
概括
一种新型的非侵入性方法,将尿液H4C6和TWIST1基因甲基化与VI-RADS评分相结合,可以准确预测手术后剩余的膀瘤. 这种方法有助于识别需要重复手术的患者,改善非肌肉侵入性膀癌 (NMIBC) 管理.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 膀癌 (BC) 是一种流行的恶性瘤,非肌肉侵入性膀癌 (NMIBC) 占病例的75%.
- 膀瘤通过尿道切除 (TURBT) 是NMIBC的标准,但残留瘤构成了重大挑战.
- 磁共振成像 (MRI) 对残留瘤检测有希望,但具有有限的特异性.
研究的目的:
- 评估临床/病理因素的预测价值,尿液H4C6和TWIST1基因甲基化,以及它们的组合,用于识别NMIBC患者的术后残留瘤.
- 开发和验证一个用于TURBT后残留瘤检测的预测模型.
主要方法:
- 在NMIBC患者的尿液H4C6和TWIST1基因甲基化水平的分析.
- 使用MRI和重复 TURBT (Re-TURBT) 进行患者评估.
- 使用后勤回归开发了一个名图,并用ROC曲线和DCA评估模型性能.
主要成果:
- 尿中的H4C6和TWIST1甲基化显示AUC分别为0.698和0.758.
- 组合双基因甲基化产生了0.764的AUC;VI-RADS评分实现了0.888.8的AUC.
- 使用双基因甲基化,血液和VI-RADS评分的组合模型达到0.972的AUC,证明了显著的临床效用.
结论:
- 尿液H4C6和TWIST1基因甲基化,以及VI-RADS评分,有效地预测NMIBC中TURBT后的残留瘤.
- 综合预测模型提供卓越的诊断性能,校准和临床实用性,以改善患者管理.
