第一次肺静脉隔离后患者报告的治疗结果对于心脏动:冷热气球与射频 (SPY-AF) 相比
Martina Nesti1, Fabiana Lucà2, Gianluca Mirizzi1
1Fondazione Toscana Gabriele Monasterio, 56124 Pisa, Italy.
Journal of clinical medicine
|October 16, 2025
概括
在心房移除后的患者满意度与射频移除 (RFA) 和冷热气球移除 (CBA) 类似. 麻醉管理,特别是全身麻醉,显著影响患者报告的结果,远远超过了切除技术本身.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
- 患者的治疗结果.
背景情况:
- 患者报告的结果对于评估医疗保健质量和影响未来患者决策至关重要.
- 射频废除 (RFA) 和冷热气球废除 (CBA) 是已建立的心房的治疗方法,有效性和安全性相似.
- 在初始肺静脉隔离后,没有直接比较RFA和CBA之间的患者满意度.
研究的目的:
- 通过使用RFA或CBA进行首次肺静脉隔离手术,比较患有心脏动症 (AF) 的患者的患者满意度.
- 评估患者报告的结果,包括焦虑,疼痛,手术时间感知和重复手术的意愿.
主要方法:
- 一项前性研究涉及483名连续的患者,他们通过RFA或CBA在八个国际中心进行了第一次肺静脉隔离 (PVI).
- 患者报告的结果使用十点利克尔特等级来评估,重点是手术前的焦虑,切除过程中的/之后的疼痛,重复的动机和感知到的手术持续时间.
- 分析了比较RFA和CBA组的数据,并考虑了麻醉管理的影响 (有意识的镇静与全身麻醉).
主要成果:
- 总体患者满意度在RFA和CBA之间是相似的,在CBA组中报告了下关节疼痛 (p=0.002).
- 与有意识镇静相比,全身麻醉减少了两种技术的感知疼痛,但在RFA组中只降低了手术前的焦虑.
- 在全身麻醉下接受CBA的患者显示,与有意识镇静的患者相比,重复手术的动机更高 (p<0.001).
结论:
- 麻醉管理似乎对患者报告的结果产生更大的影响,而不是特定的废除技术 (RFA与CBA).
- 虽然这两种技术都产生了相似的满意度,但在全身麻醉下CBA与患者对未来手术的最高动机有关.
- 在所有患者组和技术中,感知过程时间始终比实际时间短.
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