多关节膝关节损伤中的单阶段与多阶段重建:结果和并发症的系统审查和元分析
Monketh Jaibaji1, Omar Najim2, Hamza Alali3
1South Tees Hospitals NHS Foundation Trust, Middlesbrough TS4 3BW, UK.
Journal of clinical medicine
|October 16, 2025
概括
多关节膝关节损伤 (MLKIs) 的分阶段重建显示出更好的结果. 与单阶段手术相比,这种方法导致关节纤维化等并发症减少,体育恢复率更高.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 多关节膝关节损伤 (MLKIs) 带来了重大的外科手术挑战.
- 对于MLKIs的最佳手术时间 (单阶段与分阶段重建) 仍在争论中.
- 比较单阶段与分阶段MLKI重建的结果的证据有限.
研究的目的:
- 为了比较单阶段和分阶段MLKI重建之间的并发症率,功能结果和恢复运动率.
- 确定影响MLKI外科管理结果的因素.
- 为了为复杂的膝关节损伤的手术决策提供信息.
主要方法:
- 在遵守PRISMA指南的基础上进行系统审查.
- 在PubMed,Scopus,Embase和Cochrane图书馆 (2000-2025) 进行了搜索.
- 从43项研究 (2086名患者) 中提取了有关并发症,Lysholm分数,恢复运动和移植类型的数据.
主要成果:
- 阶段性重建表明关节纤维化率显著降低 (1.95%对7.29%) 和更高的Lysholm分数 (+4.7分).
- 阶段性重建的体育回归率更高 (65%对48%).
- 合成移植的使用与增加的关节纤维化风险相关.
结论:
- 阶段性重建似乎优于MLKIs的单阶段方法,在功能结果和并发症减少方面.
- 这些发现支持基于损伤复杂性和患者因素的个性化手术策略.
- 进一步的研究可能会完善MLKI管理的最佳时间和移植选择.
