在药物相关问题的二次预防包后,急诊室的重新咨询:回顾性队列研究
Adrián Plaza-Díaz1,2,3, Ana Juanes-Borrego1,2, Natalia Sanz-Lopez4
1Pharmacy Department, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Sant Antoni Maria Claret 167, 08025 Barcelona, Spain.
一项由药剂师主导的干预措施减少了与药物相关的问题 (DRP) 的急诊室 (ED) 重访. 大约三分之一的30天复诊是与DRP相关的,通常是复发,老年人显示风险较低.
科学领域:
- 药理学和药房实践中的药理学和药房实践
- 老年医学 老年医学
- 紧急医疗 紧急医疗
背景情况:
- 与毒品相关的问题 (DRP) 是紧急诊所 (ED) 访问的重要,可预防的原因.
- 药剂师主导的干预,包括药物优化和坚持咨询,于2022年12月纳入ED实践.
- 这项干预旨在减少再诊,并改善患者退院后的治疗结果.
研究的目的:
- 量化药剂师主导干预后出院后的30日和90天再诊.
- 确定与与药物相关问题 (DRP) 相关的重访急诊部 (ED) 相关的因素.
主要方法:
- 在西班牙巴塞罗那参加第三级ED的成年患者 (≥18岁) 的回顾性队列研究.
- 包括2022年12月至2024年6月间的DRP访问指数,所有这些都接受了药剂师干预包.
- 从加泰罗尼亚共享健康记录中提取的数据;由独立委员会分类的再访;用于评估30天DRP再访的预测因素的多变量后勤回归.
主要成果:
- 总体而言,30天的ED再咨询为9.6% (120/1247),其中30.8% (37/120) 归因于DRP.
- 与DPR相关的再访主要是复发 (81%在30天,80%在90天).
- 80岁以上的患者显示,30天DRP复诊的风险明显降低 (OR 0.32;95% CI 0.13-0.79).
结论:
- 药剂师主导的干预导致9.6%的30天ED再诊,大约三分之一与DRP有关,主要是胃肠道出血和的复发.
- 调查结果表明,对老年人 (≥80岁) 有潜在的益处,可能是由于专门的老年护理途径.
- 建议针对高复发性DRP进行有针对性的放出后监测,以进一步减少可避免的ED使用,以准实验或随机设计进行未来的研究.
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