用12基因表达试验进行放射治疗,以检测管道癌在现场:一项随机临床试验.

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 基因组学就是基因组学.
• 辐射疗法 辐射疗法

背景情况:

• 管道癌在现场 (DCIS) 治疗需要个性化,因为结果是可变的.
• 12基因的DCIS分数 (DS) 试验提供了一个分子方法来预测复发风险.
• 对DCIS的放射治疗决定通常基于临床因素,但分子指导正在出现.

研究的目的:

• 在患有DCIS的妇女中,以DCIS分数 (DS) 为指导的放射治疗决策评估潜在的瘤结果.
• 为了评估乳房保护手术 (WLE) 后的5年ipsilateral乳房事件 (IBE) 率,并基于DS的放射治疗建议.
• 为了确定DCIS手术前的MRI指导手术后的外科结果.

主要方法:

• 一个单臂多中心试验招募了女性,在查中检测到的DCIS符合WLE的条件.
• 手术前的乳房MRI指导的手术治疗,然后是WLE.
• 对于中等/高DS (≥39) 建议放射治疗,对于低DS (<39) 则省略了放射治疗.
• 参与者被跟踪了5年,以评估IBE的发病率.

主要成果:

• 分析了171名患有纯DCIS的妇女和现有的DS数据.
• 整体5年IBE率为4.8% (95%CI,2.4%-9.4%). 这是一个很好的结果.
• 在低DS (5.1%) 和中/高DS (4.5%) 组中,IBE的发病率相似.
• 93%的患者遵守了基于DS的放射治疗建议.

结论:

• 针对DCIS的WLE后的DS导向放射治疗显示了大约5%的5年IBE率,低于单独WLE的历史数据.
• 这些发现支持使用DS指导放射治疗决策,可能在低风险病例中省略它.
• 需要进一步的研究来证实这些结果在更大的队列.