在ORCHARD-EPR中 Delirium 患病率,诊断不确定性和结果:与潜在的参考队列相对验证
Emily Louise Boucher1, Jasmine Ming Gan1, Nicola Georgia Lovett2
1University of Oxford, Wolfson Centre for Prevention of Stroke and Dementia, Nuffield Department of Clinical Neurosciences, Wolfson Building, Headington, Oxford, United Kingdom.
Age and ageing
|October 16, 2025
概括
使用电子病历 (EPR) 的老年住院患者的 Delirium 查发现了显著的患病率,结果与之前的队列相似. 这突出了EPR的重要意义.
科学领域:
- 老年医学 老年医学
- 神经科学是一个神经科学.
- 临床信息学 临床信息学
背景情况:
- 痴呆症在老年医院患者中经常被诊断不足.
- 电子患者记录 (EPR) 系统可以促进妄想查.
- 之前的研究依赖于前性队列来评估妄想.
研究的目的:
- 为了确定老年住院患者 Delirium 的患病率,特征和结果.
- 使用强制性的EPR基查与之前的潜在队列进行比较.
- 评估牛津认知并发症,虚弱和衰老研究数据库 (ORCHARD-EPR) 系统的有效性.
主要方法:
- 分析了70岁以上急性通用医学患者的两个队列:ORCHARD-EPR (2017-2019) 和潜在队列 (2010-2018).
- 花园-EPR使用混乱评估方法和缩短精神测试 (AMT) 进行妄想选.
- 潜在队列中痴呆症诊断遵循DSM-IV标准;住院死亡率几率比率根据共变量进行调整.
主要成果:
- 在ORCHARD-EPR (n=18,614) 中,17%的人患有确定的妄想,11%的人患有不确定的妄想;每组中39%的人同时患有痴呆症.
- 在潜在的队列中 (n=731),38%的人患有妄想症,35%的人患有痴呆症.
- 虚弱,低AMT得分,感染和低血症在某些和不确定的妄想中更常见.
- 在某些妄想症,不确定的妄想症和潜在的队列中,过度死亡率是可比的.
结论:
- 痴呆症的诊断不确定性是常见的,特别是没有关键风险因素.
- 在EPR队列中, Delirium的总体患病率低于前队列.
- 尽管患病率有差异,但痴呆的同时发生率和患者的结果相似,验证了EPR查和ORCHARD-EPR的研究潜力.
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