对于精神分裂症认知障碍的超直流刺激 (tDCS):随机对照试验的系统审查和元分析
Lorena García-Fernández1, Alberth Patricio Muñoz-Gualan2, Verónica Romero-Ferreiro3
1Clinical Medicine Department, Universidad Miguel Hernández, Alicante, Spain; Psychiatry Department, Hospital Universitario de San Juan, Alicante, Spain; CIBERSAM-ISCIII (Biomedical Research Networking Centre for Mental Health), Spain; Foundation for the Promotion of Health and Biomedical Research of the Valencian Community (FISABIO), Valencia, Spain.
Progress in neuro-psychopharmacology & biological psychiatry
|October 16, 2025
概括
跨直流刺激 (tDCS) 显示出改善精神分裂症患者的语言学习的潜力. 虽然一些认知领域看到了好处,但整体效果大小很小,需要使用标准化协议进行进一步研究.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 神经调节是一种神经调节.
背景情况:
- 认知缺陷是精神分裂症的主要症状,通常对药物无反应.
- 非侵入性神经调节,如跨直流刺激 (tDCS),为认知增强提供了一个潜在的途径.
- 这项研究系统地审查了对精神分裂症认知缺陷的tDCS随机对照试验 (RCT).
研究的目的:
- 综合来自RCT的关于tDCS在改善精神分裂症认知功能的疗效的证据.
- 确定从tDCS干预中受益的特定认知领域.
- 探索影响tDCS疗效的因素,例如刺激参数.
主要方法:
- 一项系统的文献搜索确定了33个RCT,涉及1372名精神分裂症或精神分裂情绪障碍患者.
- 使用元分析,在八个领域评估了tDCS的认知影响.
- 使用Jadad尺度和Cochrane RoB 2工具评估了偏差风险.
主要成果:
- 在口头学习中观察到统计学上显著的改善 (Hedges' g = 0.26,p = 0.034) 异质性可以忽略不计.
- 工作记忆表现出非显著的改善趋势;注意力和社会认知效应不一致.
- 有效性与至少10次tDCS会话和背侧前额叶皮层 (DLPFC) 向组装有关.
- 在各个研究中注意到方法异质性和中度偏差风险.
结论:
- tDCS展示了对精神分裂症的认知增强的特定领域潜力,特别是在口头学习方面.
- 效果大小小和方法上的局限性要求谨慎地解释当前的发现.
- 未来的研究应该专注于标准化协议,强大的试验设计,以及与认知补救的整合.
