一项关于重度阻塞性睡眠呼吸暂停的儿科患者疼痛敏感性的回顾性研究,这些患者接受了腺切除术
Naila Ahmad1,2, Daniel Roke1,3, Jill Kilkelly1,2
1School of Medicine, Saint Louis University, St. Louis, Missouri, USA.
Anesthesiology and pain medicine
|October 17, 2025
概括
患有严重阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的儿科患者在腺切除术后接受的阿片类药物较少,但不会出现更严重的疼痛. 严重的OSA降低了疼痛敏感性,并削弱了疼痛感知中的性别差异.
科学领域:
- 儿科手术 儿科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
- 睡眠医学 睡眠医学
背景情况:
- 患有严重阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的儿童在腺切除术后经常接受较低的阿片类药物剂量.
- 目前尚不清楚这种做法是否足够控制疼痛,或者儿科手术患者疼痛敏感性是否存在性别差异.
研究的目的:
- 为了研究儿童腺切除术患者疼痛敏感性的基于性别的差异.
- 为了检查阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 严重程度对急性术后疼痛的影响.
主要方法:
- 对3,586名接受腺切除术的儿科患者 (3-12岁) 的回顾性分析.
- 在严重的OSA和非严重的OSA组之间比较外科手术期间疼痛管理和麻醉后护理单位 (PACU) 疼痛得分.
主要成果:
- 严重的OSA患者接受的阿片类药物较少,作用较短,救援阿片类药物使用没有增加.
- 在严重的OSA和非严重的OSA组之间,术后疼痛得分相似.
- 在不严重的OSA组中,女性的疼痛分数高于男性,但在严重的OSA组中,这种差异并不显著.
结论:
- 在严重的OSA儿科患者中,减少阿片类药物的使用并没有导致手术后疼痛恶化.
- 严重的阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 似乎减少了儿童的疼痛敏感性.
- 在青春期前的儿童中,在急性疼痛感知方面存在性别差异,但在严重的OSA中减少了.
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