在成年脊椎形手术后,脚螺丝尖和上端端板之间的短距离是上仪器脊椎骨折的危险因素

科学领域:

• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 整形外科手术 整形外科手术
• 放射学 放射学 放射学 放射学

背景情况:

• 成年脊椎形 (ASD) 手术涉及仪器仪表,可能会出现诸如上部仪器脊椎骨折 (UIVF) 等并发症.
• 上部仪器脊椎 (UIV) 的特定脚螺丝特性可能会影响UIVF的发育.

研究的目的:

• 为了研究UIV脚螺丝特性 (螺丝斜率,尖端到端板距离[TED],尖端到前皮层距离[TAD]) 和ASD手术后UIVF之间的关联.
• 为了确定UIVF的预测因素和切断值.

主要方法:

• 对132名接受ASD纠正手术 (2013-2022) 的患者进行了回顾性队列研究,随访时间≥2年.
• 放射性参数的分析,包括UIV螺丝特性.
• 后勤回归和ROC曲线分析以确定UIVF的风险因素和切割值.

主要成果:

• 在28.8%的患者中发生了UIVF.
• 手术后胸部 (TK后) >36.5°和上部UIV螺丝尖端到端板距离 (TED后) <6.5mm独立地与UIVF相关.
• 术后TEDupper <6.5毫米显著增加了UIVF发病率 (HR = 2.417,P = 0.010);UIVF通常发生在术后3个月内.

结论:

• 后TK>36.5°和后TEDupper<6.5mm是ASD手术中UIVF的显著预测因素.
• 术后TEDupper≥6.5mm可能是减少UIVF风险的目标,尽管需要进一步验证.