无细胞DNA甲基化液体活检检测以确定T1胃癌中淋巴结转移的发生
Keisuke Okuno1, Adwait Joshi2, Shuichi Watanabe3,4
1Department of Gastrointestinal Surgery, Institute of Science Tokyo, Tokyo, Japan.
United European gastroenterology journal
|October 17, 2025
概括
一种新的表观遗传液体活检可以准确地检测早期胃癌中淋巴结转移的情况,从而可能防止不必要的手术. 这种无细胞DNA甲基化试验有助于在没有侵入性程序的情况下诊断T1胃癌 (GC).
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断
- 表观遗传学 在表观遗传学中,表观遗传学是指表观遗传学.
背景情况:
- T1胃癌 (GC) 经常出现淋巴结转移 (LNM),但手术前诊断具有挑战性.
- 这种困难导致许多T1GC患者进行不必要的激进胃切除术与淋巴切除术.
- 需要一种准确的,不那么侵入性的诊断方法,用于T1GC中的LNM.
研究的目的:
- 建立一种表观遗传液体活检试验,用于在T1GC中进行LNM的手术前诊断.
- 开发一种非侵入性方法来识别可以避免激进胃切除术的患者.
主要方法:
- 整个基因组的DNA甲基化概况被用于生物标记物的发现.
- 定量甲基化特异性聚合酶链反应 (qMSP) 试验用于培训和验证.
- 一个无细胞DNA (cfDNA) 甲基化模型被开发并在临床样本中验证.
主要成果:
- 确定了六个新的差异甲基化区域.
- 一个DNA甲基化面板在组织样本中达到0.80的AUC,在cfDNA液体活检中达到0.86.
- 结合甲基化数据和CT发现的综合模型的AUC达到0.84.4.
- 通过cfDNA甲基化试验,44%的患者可以避免不必要的手术,而不会错过LNM阳性病例.
结论:
- 已经成功开发了一种基于cfDNA甲基化特征的液体活检试验,用于在T1 GC中检测LNM.
- 这种测试为T1 GC患者提供了不那么侵入性的诊断方法.
- 该试验可以显著减少T1GC患者不必要的侵入性手术.


