乳房保护手术后3D符合加速部分与全乳房辐射的十年结果:印度的一项随机研究
Budhi Singh Yadav1, Sofia Loganathan2, Divya Dahiya3
1Department of Radiotherapy & Oncology, Regional Cancer Centre, Post Graduate Institute of Medical Education & Research, Sector-12, Chandigarh, India.
Surgical oncology
|October 17, 2025
概括
加快部分乳房照射 (APBI) 在乳房保护手术后,对乳腺癌患者的整体乳房照射 (WBI) 显示了与整个乳房照射 (WBI) 相似的长期结果. APBI还导致了明显更好的化品结果,晚期手臂的发病率相似.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 乳腺癌治疗方法 乳腺癌治疗方法
背景情况:
- 对比加速部分乳房照射 (APBI) 与全乳房照射 (WBI) 的长期临床结果.
- 专注于乳腺癌后乳腺保护手术 (BCS) 的女性.
- 使用3维合规外束辐射疗法 (3D-CRT).
研究的目的:
- 在乳腺癌患者中评估和比较APBI和WBI之间的长期临床结果.
- 评估双侧乳腺瘤复发率,晚期毒性和不良化品结果.
- 确定APBI作为WBI替代品的疗效和安全性.
主要方法:
- 用BCS治疗的乳腺癌 (≤4厘米) 的女性 (>35岁) 随机试验.
- 两个臂:3D-CRT APBI (34 Gy/10分数/5天) 或WBI (40 Gy/16分数/3周±提升).
- 主要结局:乳腺瘤的复发. 二次结果:晚期毒性,化品结果,远程转移. 使用卡普兰-梅尔曲线进行生存分析.
主要成果:
- 132名女性随机选择;中位数随访时间为10.8年.
- 局部复发的比较率 (4.6%的APBI与3%的WBI) 和远程转移.
- 10年地方区域无复发存活率 (LRRFS) 为APBI的97%与WBI的95%相比.
- APBI的10年无病生存率 (DFS) 为92%;WBI的88%.
- APBI的10年整体存活率 (OS) 为97%,而WBI的95%.
- 显著更好的化品结果与APBI (5%对30%的不良结果,p <0.001).
- 可比较的晚臂胀率 (1.5%的APBI与6%的WBI相比,p = 0.72).
结论:
- 在BCS后的乳腺癌患者中,APBI与LRRFS,DFS和OS的WBI可比.
- 与WBI相比,APBI提供了优越的化品效果.
- 在APBI和WBI之间,晚臂胀的发生率相似,这表明APBI的毒性概况有利.


