ConstiPatED:儿童ED的评估 - 提供者类型之间的实践模式和趋势

科学领域:

• 儿科急救医学 儿科急救医学
• 胃肠病学 胃肠病学
• 改善医疗保健质量 改善医疗保健质量

背景情况:

• 便秘是儿科急诊室 (PEDs) 中普遍存在的疾病,全球影响0.7-30%.
• 现有的指导方针建议不要用于儿科便秘评估的常规成像.
• 在不同类型的提供者如何管理儿科便秘方面存在显著的实践差异.

研究的目的:

• 分析儿童便秘的评估和治疗中的实践趋势.
• 为了比较紧急医生 (EP),高级实践提供者 (APP) 和住院医生之间的管理策略.
• 根据提供者类型识别成像使用和药物选择的变化.

主要方法:

• 对儿童急诊室因便秘而进行的访问进行了三年后期的回顾.
• 疾病与相关健康问题的国际统计分类 (ICD) 的分析 - - 便秘出院诊断的10个代码.
• 评估使用的成像方法 (X射线,超声波,CT) 和药物选择.

主要成果:

• 在6698名患者中,包括4515名患者;76%接受X射线,17%的超声波和3.7%的CT扫描.
• 与其他组相比,EP + APP组订购了更多的腹部X射线 (AXR) 和CT扫描.
• 医院所在地之间注意到提供者差异,观察到特定的药物偏好 (例如,药,便软化剂).

结论:

• 儿科便秘管理的实践模式根据提供者类型显著不同,特别是在成像利用方面.
• EP + APP组显示了AXR和CT扫描订单的更高率.
• 建议制定标准化管理准则,以尽量减少实践的变化,提高护理的一致性.