哨戒节点阳性POLE突变子宫内膜癌
Giorgio Bogani1, Francesco Raspagliesi1, Valentina Chiappa1
1Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori di Milano, Department of Gynecologic Oncology, Milan, Italy.
概括
与淋巴结扩散的POLE变异性子宫内膜癌显示出优秀的短期结果. 尽管在这些晚期POLE突变子宫癌病例的预后良好,但仍建议辅助治疗.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 分子病理学分子病理学
- 癌症基因组学 癌症基因组学
背景情况:
- 分子分类,特别是POLE突变,显著影响子宫内膜癌的预后.
- 与淋巴结转移的POLE突变子宫内膜癌的最佳管理还没有得到很好的定义.
研究的目的:
- 为了评估IIIC期子宫内膜癌患者的结局,这些患者具有POLE突变和阳性哨兵淋巴结.
- 在这个特定的患者亚组中评估辅助治疗的复发率和有效性.
主要方法:
- 对164名患有POLE突变子宫内膜癌的患者进行了多中心回顾性分析,这些患者接受了哨兵淋巴结映射.
- 结节转移的分类为孤立的瘤细胞,微转移和宏转移.
- 对辅助疗法方案和患者随访数据的审查.
主要成果:
- 11.7%的POLE突变病例发生结节转移 (6个孤立的瘤细胞,3个微转移,2个宏转移).
- 在接受辅助治疗的患者中,经过7.6个月的中位随访后,没有观察到复发.
- 辅助治疗是根据分子和病理风险因素量身定制的.
结论:
- 结节阳性POLE突变子宫内膜癌显示出优秀的短期结果.
- 目前的数据不支持在这种情况下降低升级或省略辅助治疗.
- 需要进行更大规模的研究和长期数据,以建立安全的降级战略.
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