绩效状态的变化和脊髓转移手术后改善不良的预测因素:全国性的多中心前性队列研究
Akinobu Suzuki1, Koji Tamai1, Shinji Takahashi1
1Department of Orthopaedic Surgery, Osaka Metropolitan University, 1-4-3 Asahimachi, Abeno-ku, Osaka, 545-8585, Japan.
概括
脊柱外科手术可以改善脊柱转移患者的日常生活活动,但结果各不相同. 手术前的因素,如的严重程度和实验室结果,可以预测术后的表现状况.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 神经外科 神经外科
- 整形外科手术 整形外科手术
背景情况:
- 脊髓转移严重影响患者的日常生活活动 (ADL).
- 东方合作组织瘤组绩效状况 (ECOG-PS) 衡量ADL并指导癌症治疗决策.
- 有限的大规模研究详细介绍了脊髓转移手术后的ECOG-PS变化.
研究的目的:
- 评估脊柱手术对转移性脊柱瘤患者ECOG-PS的影响.
- 为了确定与手术后不良ECOG-PS结果相关的术前风险因素.
主要方法:
- 对404名因脊髓转移而接受手术的患者进行前性多中心队列研究.
- 在手术前和手术后1个月和6个月评估的ECOG-PS (初级) 和Barthel指数 (BI) (二级).
- 多变量逻辑回归分析了预先手术预测不良结果的术前因素 (ECOG-PS ≥3或死亡).
主要成果:
- 手术后的ECOG-PS和BI分数在1个月和6个月后有所改善.
- 与1个月不良的ECOG-PS相关的术前因素包括没有骨修饰剂,弗兰克尔等级
- 与低效6个月ECOG-PS相关的因素包括先前的全身治疗,ECOG-PS≥3,原发性瘤类型,贫血和高CAR.
结论:
- 脊柱手术可以在脊柱转移患者中增强ADL,尽管不是普遍的.
- 术前的指标,如的严重程度,ADL损伤,实验室数据和治疗史对于预测术后ADL结果至关重要.
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