新生儿重症监护室的结果和资源的使用在极度早产的幸存者中
Temesgen Getaneh1,2, Nusrat Homaira1,3,4, Prudence Creighton5
1Discipline of Paediatrics and Child Health, School of Clinical Medicine, UNSW, Randwick, Sydney, Australia.
Acta paediatrica (Oslo, Norway : 1992)
|October 18, 2025
概括
极度早产婴儿的存活率有所改善,但主要的疾病,如支气管肺功能障碍症和早产视网膜病变也增加. 这些婴儿需要更密集的新生儿护理.
科学领域:
- 新生儿科学 新生儿科学
- 围产儿医学 围产儿医学
- 儿科重症监护中心儿童重症监护中心
背景情况:
- 极度早产 (EPT) 婴儿 (怀孕22-27周出生) 是一个需要专门的新生儿重症监护 (NICU) 的脆弱人群.
- 了解EPT婴儿的生存趋势和相关发病率对于改善NICU的结果和资源配置至关重要.
研究的目的:
- 评估澳大利亚和新西兰极度早产婴儿的生存结果和新生儿重症监护室 (NICU) 使用情况.
- 在五年内分析主要疾病的趋势,包括支气管肺功能失调 (BPD) 和早产视网膜病变 (ROP).
主要方法:
- 从澳大利亚和新西兰新生儿网络收集的前性数据的回顾性分析.
- 纳入标准:怀孕22-27周出生的婴儿,在2018年1月至2022年12月期间入院29个NICU.
- 收集的数据包括生存率,主要发病率,产前类固醇使用和重症监护干预.
主要成果:
- 5414名EPT婴儿的整体存活率为83.1%,其中63.7%的婴儿没有重大疾病而存活.
- 在怀孕22-23周出生的婴儿的生存率从2018年的40.2%增加到2022年的51.9%.
- 主要发病率的存活率从33.9%显著增加到39.1% (p=0.013),这是由BPD (17.4%至21.2%) 和ROP (14.5%至17.7%) 的更高率推动的.
- 患有重大疾病的婴儿经历了更长的机械通风和腹腔营养时间.
结论:
- 虽然极早产婴儿的整体存活率有所改善,但主要发病率的增加令人担忧,特别是BPD和ROP.
- 这些患有重大疾病的婴儿需要更密集和更长时间的NICU护理.
- 需要继续进行研究和临床进展,以减轻患病率,同时优化这种高风险人群的生存率.
