手术技巧: 胸脊髓刺激器的放置 划 引领 手术技巧: 胸脊髓刺激器的放置

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 疼痛管理 疼痛管理
• 脊柱外科手术 脊柱外科手术

背景情况:

• 脊髓刺激 (SCS) 是一种经过验证的慢性疼痛治疗方法.
• 胸部拉米切除术对于外周导管安置是有效的,但由于解剖学和脊椎水平识别,中线导管安置面临挑战.

研究的目的:

• 为准确的中线胸部SCS杆位概述外科手术技术.
• 根据患者的解剖学和水平,确定最佳的外科手术方法.
• 通过适当的解压和水平识别来确保安全放置.

主要方法:

• 对289名接受胸部SCS安置的患者的分析.
• 评估手术设置,手术前规划和三个技术:下层,同一层和两层层层切除.
• 介绍中线头插入的操作方法.

主要成果:

• 289名患者 (平均年龄为64.5岁) 接受了胸部SCS.
• 在55%的患者中,使用了下层层拉米切除术,在21%的患者中使用了同一级别拉米切除术,在24%的患者中使用了两级别拉米切除术.
• 大多数 (65%) 被放置在T8/9; 操作时间因技术而异,其中86%在同一天放电.

结论:

• 下层拉米切除术适用于大多数胸部SCS带排位.
• 同一级和两级拉米切除术适用于胸腔狭窄和复杂病例,分别.
• 术前成像和个性化手术策略对于安全和准确的置位置至关重要.